AKROMEGALİ NEDİR?
Akromegali, yetişkinlerde hipofiz bezinin büyüme hormonu (BH yahut GH) salgılayan hücresinden çıkan bir adenomdan (tümörden) fazla ölçüde BH salgılanması sonucu oluşan bir hastalıktır.
AKROMEGALİ HASTALIĞI NEDEN OLUR?
Akromegali hastalığı nedenleri ortasında en sık görüleni ön hipofizin BH salgılayan hücrelerinden çıkan yeterli huylu bir adenomdur. Adenomlar tümör olarak da isimlendirilebilir, lakin bunlar kanser değildir.
Akromegalideki adenom ekseriyetle büyüktür (makroadenom). Son yıllarda hastalığın nadiren ailesel (genetik) olabileceği de bildirilmiştir. Akromegalinin tıpkı soyda en az iki bireyde görülmesi hastalığın genetik olduğunu akta getirmelidir.
AKROMEGALİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
– Çocuklarda BH fazlalığına yol açan adenom ergenlikten evvel ortaya çıktığında Jigantizm (devlik) denen denetimsiz uzunluğuna uzamaya neden olur. Adenomdan fazla ölçüde salgılanan BH; bağ dokusu, kıkırdak, kemik ve bedenin başka organlarında büyümeye neden olur.
– Erişkinlerde hastalığın en erken belirtisi yumuşak doku artışına bağlı el ve ayaklarda büyüme olarak görülür. Bununla birlikte vakitle yüz sınırlarında kabalaşma, kaş kemerlerinin belirginleşmesi, alt çenenin öne hakikat çıkıntı yapması, burun, dudak ve lisanda büyüme, dişlerin birbirinden ayrılması, cildin yağlanması, deride kalınlaşma, fazla terleme ve cilt kokusunun değişmesi üzere cilt değişiklikleri meydana gelir. Bununla birlikte;
– Ellerde uyuşma yahut karıncalanma (karpal tünel sendromu)
– Seste kalınlaşma, burun tıkanıklığı ve horlama
– Yorgunluk, eklem ağrıları, baş ağrısı, görme bozukluğu
– Adet düzensizliği, göğüsten süt gelmesi
– Erkeklerde cinsel gücün azalması ve isteksizlik Akromegali belirtileri ortasında yer almaktadır.
AKROMEGALİ TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Bromokriptin (akromegalide büyüme hormonu seviyesini olağana indirir.)
Cerrahi tedavi: Besbelli suprasellar tümör büyümesi varsa transfrontal, tümör intrasellar ise transfenoidal cerrahi teşebbüs ile tümör çıkarılır.
Radyoterapi: hipofize radyoaktif çekirdek yerleştirilir yahut dışarıdan radyoterapi uygulanabilir. Cerrahi kadar aktif değildir ve çabuk cevap vermez.
